Mi az a fibromyalgia?

fibromyalgia

A fibromyalgia létező betegség

A fibromyalgia sajnos sok orvos szemében mind a mai napig egy nem létező, „kitalált” kórkép, holott a WHO már a ’90-es években elismerte önálló betegségként.

A hagyományos orvoslás szerint a fibromyalgia (rost-izomfájdalom) súlyos, krónikus és gyógyíthatatlan betegség. Jellemzője a kiterjedt, az izmokban és az ízületek körül megjelenő, változó lokalizációjú fájdalom. További tünete a hátfájás, a nyomásérzékenység, valamint olyan kísérő tünetek, mint a fáradtság, alvászavarok, reggeli merevség, a koncentráció hiánya, gyengeség, az időjárás iránti érzékenység, a kéz, a láb és az arc duzzanata, valamint sok más panasz.

A tünetek sokféleképpen jelentkeznek, ami nagyon megnehezíti a diagnózist egy kevésbé felkészült orvos számára. Az ilyen orvosok a fibromyalgiát gyakran egyszerűen stressz vagy valamilyen trauma által kiváltott „hangulatzavarnak” vagy pszichoszomatikus betegségnek tekintik és fájdalomcsillapítók mellett pszichiátriai eszközökkel (antidepresszáns) kezelik. Ezek a tünetekre összpontosító kezelési módszerek azonban a fibromyalgia betegek nagyon nagy részénél nem hoznak komoly eredményt, valódi életminőségbeli javulást.

A fibromyalgia kialakulása

A betegség kialakulása gyakran fokozatosan és észrevétlenül történik, akár már gyerekkorban is megjelenhetnek az első jelek. Általában nem specifikus tünetekkel kezdődik, mint például fáradtság, alvászavarok vagy gyomor-bélrendszeri panaszok. Jó indikációnak tekinthetőek a növekedési fájdalmak, amelyek szinte minden fibromyalgiás betegnél fiatalabb korban, de néha még a 20-as éveikben is jelentkeznek. Később az ágyéki vagy – valamivel ritkábban – a nyaki gerinc fájdalma is hozzáadódik. Csak ezután alakul ki a jellegzetes kar- és lábfájdalom, illetve egyéb kísérő tünetek és panaszok. A panaszok végül olyan sokrétűvé válhatnak, hogy minden szervet érinthetnek és ijesztő tünetegyüttest produkálhatnak.

A betegség általában nem romlik folyamatosan. A súlyos „fájdalomrohamokat” fájdalommentes vagy fájdalomszegényebb, tünetektől mentesebb intervallumok követik. A hideg, nedves, szeles idő, időjárás-változás vagy a stressz bármilyen formája súlyosbodáshoz vezethetnek.

Átlagosan hét-nyolc évbe telik, mire a betegség teljes képe kialakul. Az egyes visszaesések és akut szakaszok nem követnek különösebb mintát, ezért nehéz előre jelezni őket, de különösen gyakran fordulnak elő akut fertőző betegségek (influenza, tüdőgyulladás, Lyme-kór stb.), vagy komolyabb testi vagy lelki trauma (pl. gyász, műtét) után. A stressz összes formája minden esetben komoly tényező.

A fibromyalgia kialakulása

A betegség kialakulása gyakran fokozatosan és észrevétlenül történik, akár már gyerekkorban is megjelenhetnek az első jelek. Általában nem specifikus tünetekkel kezdődik, mint például fáradtság, alvászavarok vagy gyomor-bélrendszeri panaszok. Jó indikációnak tekinthetőek a növekedési fájdalmak, amelyek szinte minden fibromyalgiás betegnél fiatalabb korban, de néha még a 20-as éveikben is jelentkeznek. Később az ágyéki vagy – valamivel ritkábban – a nyaki gerinc fájdalma is hozzáadódik. Csak ezután alakul ki a jellegzetes kar- és lábfájdalom, illetve egyéb kísérő tünetek és panaszok.

A betegség általában nem romlik folyamatosan. A súlyos „fájdalomrohamokat” fájdalommentes vagy fájdalomszegényebb, tünetektől mentesebb intervallumok követik. Hideg, nedves, szeles idő, időjárás-változás vagy a stressz bármilyen formája súlyosbodáshoz vezethetnek.

Átlagosan hét-nyolc évbe telik, mire a betegség teljes képe kialakul. Az egyes visszaesések és akut szakaszok nem követnek különösebb mintát, ezért nehéz előre jelezni őket, de különösen gyakran fordulnak elő akut fertőző betegségek (influenza, tüdőgyulladás, Lyme-kór stb.), vagy komolyabb testi vagy lelki trauma (pl. gyász, műtét) után. A stressz összes formája minden esetben komoly tényező.

A fibromyalgia diagnózisa

A betegség diagnózisát jelentősen megnehezíti, hogy jelenleg még nincs olyan diagnosztikai módszer (képi diagnosztika, laborértékek vizsgálata stb.), amely segítségével a betegség egyértelműen igazolható volna. Éppen ezért az orvosok számára nemzetközi orvosi szervezetek átal adott iránymutatás áll a rendelkezésükre, amely segítheti a diagnózist.

1990-2010 között egy ún. 18 tenderpontos vizsgálat és egyéb betegségek kizárása volt a fő kritériuma annak, hogy valaki megkaphassa a fibromyalgia diagnózisát. (Bár ez a vizsgálati módszer már elavult és nemzetközileg hivatalosan nem elfogadott, még mindig sok orvos alkalmazza.)

2010 óta egy komplexebb, a beteg állapotára és tüneteire támaszkodó kérdőív segítségével történik a dagnózis. A kérdőívben ún. „fájdalomindex” («Widespread Pain Index», WPI) és egy „tünet-súlyoság-skála” («Symptom Severity Scale», SSS) értékei fogják meghatározni azt, hogy az adott betegre nézve diagnoszztizálható-e a fibromyalgia. Ha a diagnózis felállítható, a kérdőív eredménye arra is választ ad, a vizsgálatkor milyen súlyosságú a beteg fibromyalgiája.

A diagnózist a különböző országokban különböző szakorvosi területeknek adhatják át. A legjellemzőbb, hogy reumatológus vagy neurológus szakorvos végzi a diagnózis felállítását, de van ahol pl. az ortopéd szakorvos vagy a háziorvos is megteheti.

(Segédlet orvosoknak a diagnózis felállításához: ITT)

Hagyományos orvosi kezelése

A fibromyalgia jelenlegi ismereteink szerint gyógyíthatatlan betegség, így az orvoslás a tünetek kezelésére fókuszál. A leggyakoribb általános orvosi protokoll szerint a fibromyalgia diagnózist követően a betegek az alábbi terápiás javaslatot kapják: fájdalomcsillapító, antidepresszáns, fizikoterápia és emellé rendszeres testmozgás.

Sajnos a betegek tapasztalatai azt mutatják, hogy ez a hagyományos terápia nem jelent számukra jelentős életminőségbeli változást és nem akadályozza meg az állapotrosszabbodást sem. Emellett fennáll a veszélye a tartós gyógyszerfogyasztásból eredő mellékhatásoknak, esetenként függőség kialakulásának is.

Az egyik alternatív orvosi kezelési koncepció ma a multimodális terápia, összhangban a modern fájdalomkutatás eredményeivel. Ennek célja a beteg mindennapi életben való működőképességének és ezáltal életminőségének fenntartása vagy javítása, valamint a tünetek csökkentése és/vagy enyhítése. A mai koncepció általában magában foglalja a betegoktatást, a gyógyszeres kezelést sport- és funkcionális tréninggel, fizikoterápiákkal, valamint pszichoterápiával és relaxációs módszerekkel kombinálva. (A terápia iránt egyes fájdalomterápiás szakrendeléseken, fájdalomklinikán lehet érdeklődni.)

Hagyományos orvosi kezelése

A fibromyalgia jelenlegi ismereteink szerint gyógyíthatatlan betegség, így az orvoslás a tünetek kezelésére fókuszál. A leggyakoribb általános orvosi protokoll szerint a fibromyalgia diagnózist követően a betegek az alábbi terápiás javaslatot kapják: fájdalomcsillapító, antidepresszáns, fizikoterápia és emellé rendszeres testmozgás.

Sajnos a betegek tapasztalatai azt mutatják, hogy ez a hagyományos terápia nem jelent számukra jelentős életminőségbeli változást és nem akadályozza meg az állapotrosszabbodást sem. Emellett fennáll a veszélye a tartós gyógyszerfogyasztásból eredő mellékhatásoknak, esetenként függőség kialakulásának is.

Az egyik alternatív orvosi kezelési koncepció ma a multimodális terápia, összhangban a modern fájdalomkutatás eredményeivel. Ennek célja a beteg mindennapi életben való működőképességének és ezáltal életminőségének fenntartása vagy javítása, valamint a tünetek csökkentése és/vagy enyhítése. A mai koncepció általában magában foglalja a betegoktatást, a gyógyszeres kezelést sport- és funkcionális tréninggel, fizikoterápiákkal, valamint pszichoterápiával és relaxációs módszerekkel kombinálva. (A terápia iránt egyes fájdalomterápiás szakrendeléseken, fájdalomklinikán lehet érdeklődni.)

Van megoldás?

Azok a betegek, akik krónikus fájdalmakkal és egyéb kínzó tünetekkel élnek együtt, folyamatosan keresik a kiutat ebből a szörnyű állapotból – egészen addig, amíg bele nem fáradnak, fel nem adják…

Ezt a weboldalt azzal a céllal hoztam létre, hogy valódi megoldási javaslatokat mutathassak minden betegtársamnak. Hogy te is visszanyerhesd az életkedved, újra el tudd látni a feladataidat és fájdalommentesen élvezni tudd az életed. Mindezt tudományos alapokra helyezve és biztonságos módszerekkel.

A továbbiakban főként egy általam is alkalmazott alternatív terápiás módszerről: a Guaifenesin terápiáról és egy speciális diétáról is olvashatsz majd a weboldalon, melyet fibromyalgia betegek tízezrei alkalmaztak már szerte a világban – eredményesen.

Emellett hozok más egyéb érdekes információkat is, melyek segíteni fognak neked jobban megérteni a betegségedet és visszaadják a hitet, hogy te is élhetsz boldog, fájdalom- és tünetmentes életet.